Czy jesteś ciągle zmęczony? Może masz to zaburzenie snu

Treść:

• Znaczna liczba osób może mieć zaburzenia snu
• Trudne do zdiagnozowania zaburzenia snu
• Czym różni się narkolepsja
• Jak stwierdzić, czy cierpisz na zaburzenie snu?
• Wnioski

Ekstremalne zmęczenie w ciągu dnia i długie godziny snu są wskaźnikami rzadkiego zaburzenia snu.

Nowe badania sugerują, że zaburzenie to, znane jako idiopatyczna hipersomnia, może być bardziej powszechne niż sugerowały wcześniejsze szacunki.

Zaburzenie to wciąż nie jest dobrze zbadane i jest trudne do zdiagnozowania.

Rzadkie zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się wyniszczającym zmęczeniem w ciągu dnia i nadmierną ilością snu może być znacznie bardziej powszechne niż wcześniej sądzono.

Idiopatyczna hipersomnia (IH) nie jest kolejnym zaburzeniem snu; w rzeczywistości sama nazwa "idiopatyczna" sugeruje, że jej przyczyna jest nieznana.

Podobnie jak inne zaburzenia snu, takie jak narkolepsja, powoduje senność, która jest tak silna, że może wpływać na zdolność do normalnego funkcjonowania. Jest również trudna do zdiagnozowania, ponieważ ludzie muszą mieć znaczące objawy przez trzy miesiące, aby można było uznać, że cierpią na tę chorobę.

Gdy lekarz podejrzewa tę diagnozę, musi użyć specjalistycznego sprzętu i warunków laboratoryjnych do badania snu, aby ją potwierdzić. Z tego powodu ekspertom trudno jest oszacować liczbę osób cierpiących na IH.

Jednak to się zmienia. Według nowych badań przeprowadzonych przez Academy of Neurology, choroba ta może w rzeczywistości dotyczyć znacznie większej liczby osób.

Badania, opublikowane w tym tygodniu w czasopiśmie Neurology, sugerują, że nawet 1,5% populacji może cierpieć na IH.

"Szacowana częstość występowania IH wynosząca 1,5% jest na równi z innymi powszechnymi chorobami neuropsychiatrycznymi, takimi jak choroba afektywna dwubiegunowa, epilepsja i schizofrenia" - napisali autorzy badania. Ze względu na rygorystyczne wymagania dotyczące badań snu, szacunki populacji dotyczące IH są trudne do ustalenia.

Znaczna liczba osób może mieć zaburzenia snu

"Jest to oczywiście interesujące badanie, ponieważ, jak wskazano w artykule, częstość występowania idiopatycznej hipersomnii była niższa w niektórych innych badaniach. Tak więc 1,5% jest z pewnością znaczące pod względem tego, jak powszechne może być to zaburzenie" - powiedział dr Clete Kushida, szef oddziału i dyrektor medyczny Stanford Sleep Medicine na Uniwersytecie Stanforda. Nie był on zaangażowany w badania.

W badaniu naukowcy wykorzystali dane z Wisconsin Sleep Cohort (WSC), trwającego od ponad 20 lat badania podłużnego. Aby stworzyć obraz tego, jak powszechne jest IH w populacji ogólnej, naukowcy przeanalizowali dane od prawie 800 uczestników badania WSC.

Z tej kohorty tylko 12 osób zostało zidentyfikowanych jako osoby z prawdopodobnym IH, co daje częstość występowania na poziomie 1,5%.

Chociaż ogólnie zgodzili się z wynikami, inni eksperci, którzy zapoznali się z badaniem, nie zgodzili się z tak wysoką liczbą.

"Patrząc na pracę, zgadzam się, że hipersomnia idiopatyczna jest niedostatecznie rozpoznawana. Nie wiem, czy jest tak powszechna, 1% jest naprawdę wysoki" - powiedział Healthline dr Mark Wu, profesor neurologii i medycyny snu na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa.

Wu nie był powiązany z badaniem.

"Trzeba naprawdę starannie oddzielić wszelkiego rodzaju rzeczy, które mogą się do tego przyczyniać. Myślę więc, że sposób, w jaki patrzę na tę pracę jest następujący: hej, 1% ludzi jest naprawdę sennych. A potem prawdopodobnie podzbiór z nich ma idiopatyczną hipersomnię" - powiedział.

Trudne do zdiagnozowania zaburzenie snu

Uczestnicy zostali zidentyfikowani jako osoby z IH na podstawie kryteriów takich jak senność, ilość snu i czas potrzebny na zaśnięcie. W badaniu wykorzystano szereg metod oceny zaburzeń snu i ich objawów, w tym laboratoryjne badania snu i kwestionariusze.

Skala senności Epworth to kwestionariusz, w którym osoby proszone są o udzielenie odpowiedzi na pytanie dotyczące prawdopodobieństwa zaśnięcia w różnych sytuacjach, takich jak oglądanie telewizji lub czytanie. Najwyższy możliwy wynik to 24 punkty, ale każdy, kto uzyska 10 punktów lub więcej, może mieć potencjalne zaburzenia snu".

"Wszystko powyżej 10 jest uważane za nienormalne" - powiedział Wu.

Badanie wykazało, że osoby z IH miały średni wynik 14 punktów, w porównaniu do średniego wyniku 9 punktów u osób, które nie cierpiały na tę chorobę.

Uczestnicy badania Wisconsin Sleep Cohort przeszli również laboratoryjne badania snu obejmujące polisomnografię, która rejestruje funkcje organizmu, w tym tętno, ruchy gałek ocznych i fale mózgowe podczas snu.

Uczestniczyli również w testach "wielokrotnego opóźnienia snu", czasami nazywanych testami drzemek. Podczas testów drzemek uczestnicy byli wielokrotnie instruowani, aby próbowali drzemać w różnych momentach w ciągu dnia. To, jak szybko zasnęli, wskazywało na większą latencję snu.

Podczas badania snu i testów drzemek osoby, które prawdopodobnie miały IH, potrzebowały tylko 4 minut, aby zasnąć w nocy i 6 minut podczas drzemki. Dla reszty kohorty średnia wynosiła 13 minut na zaśnięcie w nocy i 12 minut podczas snu.

Czym różni się narkolepsja

IH wyraźnie różni się od narkolepsji, bardziej powszechnego i dobrze rozumianego zaburzenia snu. Przyczyną narkolepsji jest niedobór substancji chemicznej hipokretyny (oreksyny) w mózgu. Przyczyna IH jest nieznana i może wynikać z kilku różnych przyczyn.

A oto prawdziwa przeszkoda: więcej snu nie wydaje się pomagać.

IH nie tylko powoduje senność w ciągu dnia, ale także ilość snu nie ma na nią wpływu. W rzeczywistości osoby z IH śpią więcej, a nie mniej niż osoby zdrowe. Problemem nie jest brak snu; zamiast tego, osoby z IH nie czują się wypoczęte lub czujne po śnie, nawet jeśli spały więcej niż zalecane osiem godzin".

"Pacjenci z idiopatyczną hipersomnią, gdy budzą się rano, czują się naprawdę pijani. Czują, że mają mgłę umysłową i nie mogą oczyścić głowy przez godzinę lub dwie. Inną rzeczą, którą zauważają, w przeciwieństwie do pacjentów z narkolepsją, jest to, że nie uważają krótkiego snu za odświeżający. Jeśli więc weźmiesz pacjenta z idiopatyczną hipersomnią i dasz mu krótką drzemkę, nie poczuje się lepiej. I odwrotnie, jeśli pacjent z narkolepsją ucina sobie krótką drzemkę, czuje się lepiej" - powiedział Wu.

Jak rozpoznać zaburzenia snu?

"Jeśli stale [senność] upośledza twoją zdolność do wykonywania pracy lub czynności w domu lub dla przyjemności, to myślę, że nadszedł czas, aby rozważyć wizytę u lekarza medycyny snu. Możesz zacząć od wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który może cię skierować, lub umówić się na wizytę bezpośrednio u lekarza medycyny snu" - powiedział Wu.

Zarówno Wu, jak i Kushida radzą osobom, które uważają, że mają problemy ze snem, aby skonsultowały się ze swoim lekarzem.

Zaburzenia snu, takie jak bezdech senny, są znacznie bardziej powszechne i łatwiejsze do leczenia niż IH.

"Jeśli śpisz naprawdę długo, a przez długo rozumiem w zakresie, powiedzmy, 10 do 12 godzin dziennie, i jesteś bardzo senny nawet w ciągu dnia, zdecydowanie powinieneś poddać się badaniom przesiewowym" - powiedział Kushida.

Wu podkreślił, że jakość życia jest dobrym barometrem tego, czy śpisz spokojnie.

Wnioski

Idiopatyczna hipersomnia to rzadkie zaburzenie snu, które w rzeczywistości może występować znacznie częściej.

Nowe badania sugerują, że nawet 1,5% osób może cierpieć na to zaburzenie.

Idiopatyczna hipersomnia jest trudna do zdiagnozowania, ale osoby, które śpią nadmiernie i są bardzo senne nawet w ciągu dnia, powinny rozważyć rozmowę z lekarzem.