Płeć i mikrobiom

Płeć odgrywa dużą rolę w naszych wnętrzach, nie tylko w naszych umysłach.
Zaburzenia psychiczne nie są neutralne pod względem płci. Na przykład, znacznie więcej kobiet niż mężczyzn cierpi na depresję, podczas gdy mężczyźni częściej cierpią na autyzm. Te różnice między płciami są interesujące, a najbardziej oczywistym wyjaśnieniem są hormony.

Ostatnie badania pokazują również, że problemy ze zdrowiem psychicznym są powiązane ze stanem zapalnym, który zwykle powstaje w jelitach. Dlatego nie może dziwić fakt, że mikroby jelitowe również nie są neutralne pod względem płci. Niektóre choroby jelit, takie jak IBS, występują dwa razy częściej u kobiet niż u mężczyzn - a IBS jest silnie związany z depresją i lękiem. Mężczyźni i kobiety z depresją mają zmiany w swoim mikrobiomie, które różnią się od osób zdrowych, a także różnią się od siebie nawzajem.

Mikroby jelitowe generalnie różnią się u mężczyzn i kobiet, prawdopodobnie z powodu tych samych wpływów hormonalnych. Potwierdza to fakt, że różnice w mikrobiomie mężczyzn i kobiet stają się widoczne dopiero w okresie dojrzewania, kiedy hormony zaczynają w pełni działać.

Mężczyźni mają stabilny poziom testosteronu, podczas gdy u kobiet poziom estrogenu ulega wahaniom. Wahania te mogą wyjaśniać, dlaczego kobiety mają bardziej zróżnicowany i zmienny mikrobiom niż mężczyźni. Te różne mikrobiomy mogą odpowiadać za różnice w odpowiedzi immunologicznej między płciami. A te różne odpowiedzi immunologiczne mogą prowadzić do różnych schorzeń psychiatrycznych. Jeśli to wszystko brzmi niezwykle skomplikowanie, zwróć uwagę.

1. Składnik genetyczny

2. Płeć bakterii

3. Czy płeć ma znaczenie?

1. Składnik genetyczny

v częściowo wpływa genetyka. W szczególności genetyczne różnice w odporności wpływają na mikroby jelitowe. Chromosom X, który jest zduplikowany u kobiet, zawiera wiele genów związanych z odpornością.

Większość z tych różnic jest korzystna dla kobiet. Kobiety mają więcej komórek odpornościowych, zwłaszcza makrofagów i komórek dendrytycznych, co daje im silniejsze przeciwciała i odpowiedź immunologiczną na infekcje. Nie jest to mała różnica: kobiety reagują na wirusy 10 razy szybciej niż mężczyźni. To tyle, jeśli chodzi o bycie słabszą płcią.

Z reguły mężczyźni mają więcej i gorszych infekcji niż kobiety. Mężczyźni są dwukrotnie bardziej narażeni na gruźlicę i mają wyższy wskaźnik zakażeń wirusami, bakteriami, grzybami i pasożytami - w zasadzie cały bufet patogenów.

Jak w przypadku większości rzeczy biologicznych, istnieje jednak pewien kompromis. Nadgorliwy układ odpornościowy może powodować kłopoty dla pożytecznych drobnoustrojów i może prowadzić do autoimmunizacji, gdy układ odpornościowy atakuje własne tkanki. Tak więc mężczyźni mogą bardziej cierpieć z powodu infekcji, ale kobiety częściej zapadają na choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, stwardnienie rozsiane, zespół Sjogrena, choroba Gravesa-Basedowa, reumatoidalne zapalenie stawów i celiakia.

2. Płeć bakterii

Istnieje 20 000 ludzkich genów, z których każdy określa konkretne białko. Zadziwiające jest to, że są to wszystkie składniki potrzebne do stworzenia człowieka.

Co szokujące, w naszych jelitach znajdują się setki tysięcy genów bakteryjnych! Ich liczba znacznie przewyższa liczbę naszych własnych genów. Niektóre z nich są specyficzne dla bakterii, ale zaskakująca liczba z nich ma ludzkie odpowiedniki. Okazuje się, że mamy wiele wspólnego z naszymi mikrobami jelitowymi.

Co zadziwiające, niektóre mikroby jelitowe mogą wytwarzać i reagować na steroidy - w tym hormony płciowe, takie jak estrogen. Mikroby wykorzystują te substancje chemiczne do komunikowania się ze sobą, co jest tą samą rolą, jaką odgrywają one w naszych własnych ciałach. Ale być może używają tych substancji chemicznych również do komunikowania się z nami.

Być może mężczyźni naprawdę mają wewnętrzną kobietę - w swoich wnętrznościach. Ale to działa w obie strony: kobiety mają wewnętrznego mężczyznę, gdy mają w sobie bakterie wytwarzające testosteron. W tym sensie nasz mikrobiom działa jak gonada, produkując różne hormony płciowe w zależności od tego, jakie mikroby preferują nasze jelita. Choć wydaje się to szalone, mikroby jelitowe mogą mieć własną identyfikację płciową.

Pomysł, że zwykłe bakterie - bez własnej płci - przyczyniają się do seksualności zwierząt, jest nieco upokarzający. Hormony płciowe wpływają na metabolizm i zachowanie, co jest szczególnie ważne w okresie dojrzewania. Zmiana hormonów płciowych w okresie dojrzewania może mieć długoterminowe skutki, których nie można odwrócić poprzez późniejsze leczenie hormonalne. Potrzebne są dalsze badania, aby określić, jaki wpływ, jeśli w ogóle, może mieć mikrobiom jelitowy na tożsamość płciową.

3. Czy płeć ma znaczenie?

Kobiety i mężczyźni różnią się od siebie, ale naukowcy od dawna uważają, że płeć nie ma znaczenia. W badaniach na myszach naukowcy tradycyjnie koncentrowali się na samcach, aby wyeliminować wpływ cyklu rujowego na ich dane.

Oczywiście takie podejście jest błędne i pomija niektóre z najbardziej interesujących cech mikrobiomu i układu odpornościowego. NIH rozważył i obecnie zaleca włączenie obu płci do badań w celu ustalenia realistycznych metod leczenia dla całej populacji, a nie tylko dla mężczyzn. Najwyższy czas.
Biorąc pod uwagę różnice płci w tych zespołach, być może nadszedł czas, aby zająć się terapiami zależnymi od płci. Czy kobiety i mężczyźni potrzebują różnych probiotyków? Czy w przypadku przeszczepu kału należy brać dawców od hormonalnych nastolatków? Czy należy przejmować się płcią dawcy?

Musimy dbać o pacjentów z bardziej holistycznym podejściem, które obejmuje jelita wraz z kwestiami zdrowia psychicznego. I musimy wziąć pod uwagę płeć i płeć. Nadszedł czas, aby zawrzeć rozejm w walce płci. Wszyscy możemy wygrać tę wojnę.